Bs. Lê Lý Trọng Hưng
Bs. Nguyễn Thị Thu Anh
Bệnh nhân nữ 16 tuổi, đến khám vì sờ thấy khối u vú trái.
TIỀN CĂN : Bản thân chưa lập gia đình, chưa sinh con. Gia đình không có người mắc ung thư.
KHÁM LÂM SÀNG: sờ thấy khối ¼ dưới ngoài vú trái mật độ chắc, trơn láng, tương đối di động.
SIÊU ÂM ( (máy GE S8 và máy Samsung V8) ghi nhận:
VÚ TRÁI:
- Vị trí ¼ dưới ngoài có cấu trúc hình bầu dục, echo kém tương đối đồng nhất, giới hạn rõ, bờ đều, trục ngang, không vôi kt # 84 x 60 x40 mm . Doppler: mạch máu phân bố ít. Siêu âm doppler vi mạch vài dòng mạch máu thưa thớt ở ngoại vi và trung tâm.
- Hạch nách chưa ghi nhận hạch bệnh lý.
- Kết luận: TỔN THƯƠNG VÚ TRÁI BI-RADS 3 NGHĨ BƯỚU SỢI TUYẾN
KẾT QUẢ CHỌC HÚT TẾ BÀO: Nhiều cụm tế bào biểu mô tăng sản tạo nhú và rời hình bút chì.
- Kết luận : tổn thương lành tính
KẾT QUẢ SINH THIẾT LÕI: Tăng sinh mô xơ trong tiểu thùy làm ép xẹp các ống tuyến. Các tế bào ống tuyến vú bình thường, đôi lúc tăng sinh nhẹ.
- Kết luận : BƯỚU SỢI TUYẾN
XỬ TRÍ: phẫu thuật bóc tách bướu
NHẬN XÉT BỆNH PHẨM ĐẠI THỂ:
KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH: Tăng sinh mô xơ trong tiểu thùy làm ép xẹp các ống tuyến. Các tế bào ống tuyến vú bình thường, đôi lúc tăng sinh nhẹ.
- Kết luận : BƯỚU SỢI TUYẾN
BÀN LUẬN:
- Bướu sợi tuyến thể thanh xuân thường là một khối không đau, đơn độc và một bên, không có bằng chứng nhiễm trùng và có thể tăng gấp đôi kích thước trong vòng ba đến sáu tháng, đạt 15 cm đến 20 cm.