BS. Lê Lý Trọng Hưng
BS. Trần Thanh Tùng
BS. Nguyễn Thị Thu Anh
Bệnh nhân nam 35 tuổi, đến khám vì sưng đau vùng dưới hàm phải 2 tuần, đau tăng khi ăn kèm chảy dịch mủ dưới lưỡi.
KHÁM LÂM SÀNG:
- Tuyến dưới hàm phải to, mật độ chắc, ấn đau.
- Khám miệng ghi nhận khối cứng ngay dưới niêm mạc sàn miệng, kích thước khoảng 2cm. Ấn thấy từ lỗ tuyến dưới hàm chảy dịch mủ vàng đục.
SIÊU ÂM:
- Tuyến dưới hàm phải: to, giảm âm không đồng nhất, không sỏi, tăng tín hiệu mạch máu.
- Cạnh tuyến dưới hàm phải, phía sau cơ hàm móng là khối echo dày, hút âm phía sau mạnh kích thước 2cm.
Kết luận: Sỏi ống Wharton gây viêm tuyến dưới hàm phải.
ĐIỀU TRỊ:
- Bệnh nhân được phẫu thuật lấy sỏi qua ngả miệng.
- Quá trình phẫu thuật, thám sát thấy sỏi nằm trong ống Wharton, chắc, dính. Bóc tách lấy trọn sỏi ra khỏi ống Wharton. May lộn mép lòng ống Wharton vào niêm mạc sàn miệng.
