Bs. Lê Lý Trọng Hưng
Bs. Trần Thanh Tùng
Bs. Nguyễn Thị Thu Anh
Bệnh nhân nan 24 tuổi, vô tình phát hiện bướu vùng dưới hàm phải 6 tháng nay, bướu ngày càng to dần.
TIỀN CĂN : chưa ghi nhận bất thường.
KHÁM LÂM SÀNG: sờ thấy một khối vùng dưới hàm phải, mật độ mềm, giới hạn kém rõ, không đau.
SIÊU ÂM ( máy GE S8 và Sumsung V8 ) ghi nhận :
- Trong tuyến dưới hàm phải có cấu trúc echo hỗn hợp, bên trong có nhiều vách echo dày, thành phần dịch bên trong chuyển động khi đè ép hay thay đổi tư thế, giới hạn rõ với mô xung quanh, tăng âm phía sau.
- Doppler cho thấy tín hiệu mạch máu thưa thớt. Khi đè ép đầu dò tăng tín hiệu dòng chảy.
- Kết luận:TỔN THƯƠNG TRONG TUYẾN DƯỚI HÀM PHẢI NGHĨ BƯỚU MẠCH MÁU.
TƯỜNG TRÌNH PHẪU THUẬT: phẫu thuật cắt bướu trọn bướu mạch máu và tuyến dưới hàm phải, bảo tồn thần kinh XII, hy sinh nhánh động mạch mặt.
NHẬN XÉT BỆNH PHẨM ĐẠI THỂ: bướu mềm, căng, đỏ tím, giới hạn rõ, dính tuyến dưới hàm,
KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH: Bướu cấu tạo bởi nhiều khung mạch máu giãn rộng, lòng lót tế bào nội mô bình thường và chứa nhiều hồng cầu.
- Kết luận : BƯỚU LÀNH MẠCH MÁU DẠNG HANG.
BÀN LUẬN:
